烟台市人民政府新闻办公室于11月18日（星期一）上午举行“改革攻坚进行时”主题系列新闻发布会第六场，邀请烟台市卫生健康委党组书记、主任包伟；烟台市卫生健康委党组成员、三级调研员金玲介绍情况，发布会由市委宣传部分管日常工作的副部长宫海涛主持。

2024.11.18 9:00

主持人宫海涛 ：

各位记者朋友，女士们、先生们：

大家上午好！

欢迎参加市政府新闻办新闻发布会。

本场是“改革攻坚进行时”主题系列第六场新闻发布会，主要向大家解读《关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施意见》，介绍我市持续深化医药卫生体制改革，加快构建整合型医疗卫生服务体系情况，并回答大家关心的问题。

首先，我向大家介绍一下出席本场发布会的发布人，他们是：烟台市卫生健康委党组书记、主任包伟先生；烟台市卫生健康委党组成员、三级调研员金玲女士。

下面，请包伟主任介绍《关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施意见》有关情况。

包伟：

各位新闻媒体朋友：

大家好！感谢大家长期以来对卫生健康工作的关心关注和大力支持。今年，市政府出台《关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施意见》（以下简称《实施意见》），这是我市贯彻落实党的二十大和二十届三中全会精神，实施健康优先发展战略，推动整合型医疗卫生服务体系建设的纲领性文件。《实施意见》主要包括工作目标、主要任务和保障措施三个方面。

一、工作目标

《实施意见》分阶段提出了整合型医疗卫生服务体系建设目标。到2025年，全市医疗卫生服务体系进一步健全，资源配置和服务均衡性逐步提高，重大疾病防控、救治和应急处置能力明显增强，中西医发展更加协调，有序就医和诊疗体系建设取得初步成效。到2035年，建成体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系，医疗卫生服务公平性、可及性和供给能力明显增强，人民群众健康水平显著提升。

二、主要任务

围绕整合型医疗卫生服务体系建设，我们提出了四方面重点举措：一是推动优质医疗资源扩容和均衡布局。统筹人口老龄化、资源供给短板等因素，精准增加医疗资源配置，优先向中医、老年医学、重症医学、安宁疗护等领域倾斜。支持市口腔医学中心和市精神卫生中心新院区建设。力争到2025年，全市每千人口医疗卫生机构床位数达到7.5张，其中每千人口公立中医类医院床位数、康复病床数分别达到0.85张和0.42张。二是推动医疗资源上下整合。在县域，全面深化医共体建设，推动基层检查、上级诊断和检查检验结果互认，加强医共体内部和医共体间床位、号源、设备的统筹使用。在城区，稳妥推进紧密型城市医疗集团试点，鼓励专科医院以协作单位等形式积极参与各医疗集团建设。到2025年，80%以上区市基本建成权责清晰、运行高效、分工协作、服务连续的紧密型县域医共体，紧密型城市医疗集团管理体制基本成熟。同步推进医防融合、医养结合、中西医协同发展。三是提升群众看病就医体验。主要是加快推进临床医学研究中心建设，运用互联网、人工智能等技术，优化服务流程，加快“适老化”改造，持续提升服务便利性和舒适性。四是深化外部治理体系改革。主要是推动政府落实办医主体责任，落实对公立医院的“六项投入”政策，加大对中医药发展和基层医疗卫生机构倾斜力度。深化医疗服务价格改革和医保支付方式改革，对符合条件的紧密型医共体实行总额付费，探索符合中医药特点的医保支付方式。落实公立医院人员总量备案制，持续深化薪酬制度改革和职称制度改革。

三、保障措施

为确保各项改革任务扎实推进、取得实效，《实施意见》从加强组织领导、细化配套措施、加强宣传引导三个方面提出了具体要求。

谢谢大家！

主持人宫海涛：

感谢包主任的全面介绍。下面，进入记者提问环节。

记者提问：

能否介绍一下，《实施意见》出台的背景？

包伟：

感谢这位记者的提问。

医疗卫生服务体系承载着维护人民群众生命安全和身体健康的重要功能。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把保障人民健康放在优先发展的战略位置，高度重视医疗卫生服务体系建设，着力强基层、补短板、优布局，医疗卫生服务公平性可及性不断提升，服务质量和效率持续改善，人民群众看病就医负担明显减轻。但从需求侧看，公共卫生安全形势仍然复杂严峻，急性传染病多发频发，慢性病负担日益沉重，职业健康、心理健康问题不容忽视。从供给侧看，医疗卫生服务体系结构性问题仍然突出，优质医疗资源总量不足、区域配置不均衡、医防协同不充分、平急结合不紧密等问题不同程度存在。

《实施意见》以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大和二十届三中全会精神，充分借鉴福建三明等地医改经验，充分考虑我市卫生事业现状。《实施意见》的出台，对于解决群众看病就医急难愁盼问题，促进卫生健康事业高质量发展具有重要意义。

这个问题我就回答到这里。

记者提问：

《实施意见》的工作目标是要建成整合型医疗卫生服务体系。能否介绍一下，什么是整合型医疗卫生服务体系？

金玲：

感谢这位记者的提问。

整合型医疗卫生服务体系，就是以体系整合为路径，以体制机制改革为保障，以信息化为支撑，将健康促进、疾病预防、诊断治疗、临终关怀等各种医疗卫生服务整合在一起，为人民群众提供全生命周期的健康服务。主要实现三个目的：

一是落实分级诊疗制度。分级诊疗是优化资源配置、提高服务效率、降低费用负担的重要措施。实践表明，碎片化的医疗卫生服务难以实现分级诊疗，难以形成服务协同。因此，需要在整合型医疗卫生服务体系构架下，合理配置医疗卫生资源，发挥基层医疗卫生机构“网底”作用，并进一步探索医疗、医保、医药“三医”协同发展和治理以及薪酬制度改革等有效路径。

二是推动优质医疗卫生资源扩容下沉。一方面，可以围绕常见病、多发病在基层解决，建立上下联动、支持帮扶机制，进一步推动上级医院人员、技术、服务、管理向基层延伸，提升基层医疗卫生服务能力；另一方面，可以围绕解决上下转诊、检查检验结果互认，进一步推动区域内医疗卫生服务相互延伸，改善患者就医体验，减轻患者就医负担。

三是更好地应对人口老龄化下的健康新需求。当前我市已进入老龄化社会，随着生活水平的提高，老年人对医疗卫生服务需求急剧增加，且对服务品质的要求越来越高。构建整合型医疗卫生服务体系，有利于推动各级各类医疗卫生机构明确功能定位，强化协同配合，为老年人特别是慢性病患者提供长期性、接续性医疗卫生服务。

这个问题我就回答到这里。

记者提问：

能否介绍一下，围绕整合型医疗卫生服务体系建设，今年做了哪些工作？

金玲：

感谢这位记者的提问。

今年以来，我们按照整合型医疗卫生服务体系建设的安排，凝心聚力、勇于创新、全力推动各项工作取得阶段性成果。

一是深化医药卫生体制改革取得新突破。烟台市入选全国紧密型城市医疗集团建设试点；莱州市深化医改工作受到省委、省政府通报表扬，省级奖励300万元；蓬莱区获得县域医疗卫生高质量发展省级支持，省级和市级财政分别给予2000万元、500万元补助；牟平区基层人才培养模式入选2023年度山东省深化医改十大创新举措。

二是公立医院高质量发展提质增效。在全国公立医院绩效考核中，毓璜顶医院荣获A+等级，继续排名省内地级市第1位；烟台山医院由B++升至A等级，全国排名提升122名；市中医医院连续5年排名全省地级市第1位。毓璜顶医院中西医结合科被创建为国家级中西医协同“旗舰”科室，心内科被列入国家临床重点专科建设项目。市中医医院肿瘤科、脾胃病科和莱州市中医医院重症医学科入选国家中医优势专科。

三是群众看病就医体验进一步改善。深入实施乡村医疗卫生服务能力提升三年行动，完成7处老旧卫生院（社区卫生服务中心）和530处薄弱村卫生室改造。开展群众看病就医不够便利问题专项整治，推行互联网+医疗、预约就诊停车优先、费用减免、7日内复诊免收挂号费等一系列便民惠民措施，群众就医满意度明显提升。

四是重点人群健康服务持续优化。为了巩固和深化全国医养结合示范市创建成果，莱阳市成为第三批全省医养结合高质量发展创新引领县。同时，全省最大单体医养结合机构—杏罘康复医院也建成运营。加强适龄妇女“两癌”综合防治，免费筛查13.3万人，适龄女孩HPV疫苗接种率达到90%。健全完善托育服务体系，全市新增托位5090个，可向社会提供托位2.9万个，千人口托位数达到4.13个，托育机构备案率达到68%以上。

下一步，我们将准确把握深化医改主旋律，聚焦实施健康优先发展战略，不等不靠、高点谋划，创新推动整合型医疗卫生服务体系建设，努力为人民群众提供更加优质高效、系统连续、公平可及的卫生健康服务，为全市经济社会高质量发展贡献卫健力量。

这个问题我就回答到这里。

2024.11.18 9:30

主持人宫海涛：

感谢金主任，提问环节就到这里。

各位记者朋友！

抓好整合型医疗卫生服务体系建设，是我市当前和今后一个时期卫生健康系统的重大任务。希望大家围绕今天发布的内容，充分发挥各自平台的传播优势，把这一系列务实举措和取得的亮点成效宣传好、报道好、解读好，为全市经济社会高质量发展营造良好舆论氛围。大家如果还有其他需要采访的内容，会后可以联系背景材料里提供给大家的联系人。

今天的发布会就到这里。感谢两位发布人，谢谢记者朋友们。